Projet @Hotel-Dieu Plateforme : Réinventer l'hôpital à l'heure de la santé numérique
Le projet @Hotel-Dieu Plateforme
Le projet @Hôtel-Dieu Plateforme est une initiative majeure de recherche et développement visant à lever les blocages (culturels, organisationnels, technologiques et économiques) qui freinent le passage à l’échelle de la santé numérique à l’hôpital.
Les objectifs du projet
Ce projet vise à démontrer la faisabilité d’une transformation durable du système de santé par le numérique en s’appuyant sur une
approche globale et intégrée.
Il a été conçu pour accélérer le déploiement et l’évaluation de nouveaux modèles de suivi à distance en répondant notamment aux
objectifs suivants :
Créant un cadre et dégageant des moyens pour traiter le défi de l’interopérabilité, notamment dans le cadre de la télésurveillance
Rendant possible l’exploration de nouveaux cas d’usage autour du suivi à distance via une plateforme pilote interopérée : HOR@CE
Accompagnant l’essor de 5 acteurs français émergents de la filière et favorisant la collaboration entre acteurs économiques
Jouant le rôle de démonstrateur d’un nouveau type de collaborations public/privé, décorrélé des relations d’achats et misant sur une meilleure compréhension des enjeux de chacun
Intégrant une dimension recherche forte, pour anticiper et nourrir la construction des outils et l’évaluation des nouveaux modèles d’interactions avec les patients
Soutien et financement
Ce projet est soutenu par l’Etat dans le cadre de la stratégie d’accélération en santé numérique et bénéficie d’un financement de la BPI sur plusieurs années.
Ce projet a été financé par le gouvernement dans le cadre de France 2030.
Un consortium de 7 experts
Le projet repose sur la capacité des membres, privés et publics, du consortium à lever collectivement les blocages précédemment cités et à adresser une réponse globale aux enjeux de transformation de la prise en charge et du suivi des patients.
La 1ère plateforme de télé-suivi interopérée au SI de l'APHP et déployée pour la santé des femmes
Qu’est-ce que Hor@ce ?
HOR@CE est un des actifs majeurs issue d’une démarche de co-conception et de développement technique entre l’AP-HP, Careside, LIFEN et Nabla conçue pour répondre à trois enjeux majeurs :
Lutter contre le morcellement de l’offre en centralisant les outils de santé numériques.
Traiter le défi de l’interopérabilité pour permettre aux applications métiers de communiquer de manière fluide avec l’hôpital.
Accélérer le passage à l’échelle de nouveaux modèles de suivi à distance, comme la télésurveillance.
Marque personnalisée de l’AP-HP, HOR@CE est une plateforme pilote de télé-suivi agile, universelle et interopérée dans sa première version avec le système d’information de l’AP-HP.
Réplicable à toute structure hospitalière et accessible à l’ensemble des acteurs de la santé, elle pourrait devenir un outil ouvert d’intégration et d’agrégation des acteurs de la santé numérique et permettre la dématérialisation de parcours hospitaliers innovants.
Ce modèle permet de centraliser les parcours de soins tout en garantissant une sécurité du dispositif et des échanges grâce aux certifications ISO 13485, HDS et un marquage CE Dispositif Médical de classe I (IIa en devenir).
Les objectifs du projet
Espace professionnel dédié : Interface tout-en-un offrant une fluidité d’utilisation avec l’intégration d’API d’interopérabilité.
Connexion simplifiée (SSO Pro) : Utilisation des identifiants AP-HP habituels pour se connecter en toute sécurité.
Récupération d’identité (API Patient) : Recherche des informations administratives directement dans l’application pour respecter l’identitovigilance.
Moteur d’alertes intelligent : Triage automatisé avec 3 niveaux de criticité (danger, avertissement, information) et possibilité de laisser des notes pour la relève médicale.
Module de messagerie : Chat instantané sécurisé avec les patients (actif Nabla).
Intégration au DPI (API Document) : Génération et export automatique de comptes rendus au format PDF directement vers le dossier patient informatisé (DPI) de l’APHP.
Traçabilité complète : Historique de toutes les actions effectuées sur la plateforme.
Pour les patients
Portail patient multi-accès : Disponible via une application mobile ou un portail web personnalisé.
Connexion sécurisée (SSO Patient) : Accès simplifié via la brique Portail Patient de l’AP-HP.
Suivi clinique : Réponse à des questionnaires de profilage et suivi de l’état de santé à distance.
Communication directe : Partage sécurisé de documents et de photos avec les soignants via la messagerie.
Sécurité renforcée : Bouton d’appel d’urgence intégré directement dans l’application.
1er cas d’usage Hor@ce : L’étude GYNAB aux urgences gynécologiques de l’Hôpital Cochin-Port Royal
La consultation en urgence en gynécologie est un motif très fréquent de venue à l’hôpital.
Après une première consultation aux urgences, certaines situations nécessitent de revoir les patientes pour un contrôle médical à 48h, 72h, ou à une semaine afin d’évaluer au cours d’une consultation appelée « consultation post-urgence programmée » l’évolution de la pathologie par un interrogatoire ciblé, le contrôle d’un bilan biologique ou la réalisation d’une échographie pelvienne.
L’étude GYNAB se concentre sur les urgences gynécologiques de l’Hôpital Cochin-Port Royal, un service qui gère plus de 11 000 passages annuels. L’enjeu est de moderniser le suivi des patientes qui, après un passage aux urgences, doivent habituellement revenir physiquement à l’hôpital pour des examens de contrôle à 48h ou 72h.
Un mot des porteurs du projet
Une innovation de rupture en milieu hospitalier
L’étude GYNAB marque une rupture technologique et organisationnelle en déployant, pour la première fois, le télésuivi au coeur d’un service d’urgences. Alors que ces dispositifs sont habituellement réservés aux pathologies chroniques ou à la chirurgie programmée, ce projet s’adapte ici aux flux imprévisibles et aux soins critiques. Cette avancée repose sur une interopérabilité technique inédite, réussissant le défi de faire communiquer de manière fluide et automatisée le logiciel hospitalier ORBIS avec des solutions numériques externes, supprimant ainsi toute double saisie manuelle. Au-delà de l’outil, GYNAB valide une véritable stratégie de plateformisation : un modèle agile et réplicable capable de centraliser plusieurs parcours de soins et d’agréger diverses innovations au sein d’un écosystème hospitalier unique.
Objectifs de l'étude
L’objectif principal est de comparer la satisfaction globale des patientes entre un suivi post-urgence dématérialisée à domicile (Hor@ce) et un suivi post-urgence classique en présentiel à l’hôpital.
Les impacts et objectifs secondaires attendus de cette étude sont de :
- Améliorer le vécu des patientes
- Réduire le nombre de consultations aux urgences et ainsi les désengorger
- Réduire les coûts
- Améliorer l’efficience de la prise en charge
- Valider la faisabilité et l’impact organisationnel de l’utilisation d’un outil de télé-suivi dans le cadre d’un suivi post-urgence gynécologique
- Définir le cadre d’utilisation/référentiel d’un outil de télé-suivi dans le cadre d’un suivi post-urgence gynécologique
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